小白无奈的就要去登记。这时忽然。有一个大嗓门喊他们。是你们呀。叔叔就是他们。就了工院的好多考生。我身上的那。调高明的绷带也是。他们帮我包扎的。
包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一。及时正确的包扎,可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛,以及固定敷料和夹板等目的;相反,错误的包扎可导致出血增加、加重感染、造成新的伤害、遗留后遗症等不良后果。
在创伤急诊现场,您不能只是打扮可见的伤口而忽略其他伤口。
内部损坏。
同样是四肢上的伤口,是否有合并的骨折,包扎的方法不同。发生骨折时,包扎应考虑骨折部位的正确固定。身体上的伤口也是一样,如果合并有内脏器官损伤,例如肝破裂,腹腔内出血,胸腔积血等,则应优先处理内脏损伤,并应换创浅表伤口不耽误;头部受伤也是一样,如果再加上头部受伤,要止血不是简单的敷料。结束后,我们需要加强监督。对于头部受到撞击的患者。即使您感觉良好,也需要观察24小时。头部肿胀,头痛加剧,甚至恶心和呕吐表明存在颅内损伤,需要紧急治疗。
因此,在包扎伤者的明显伤口之前或同时,有必要知道其他部位是否有损伤,并特别注意内脏是否有相对隐蔽的损伤。
绷带与体腔连通
对于连接到体腔的开放性伤口,该部位通常只需要短暂覆盖伤口,然后尽快将其送到医院或联系医务人员进行紧急治疗。
例如,可以用干净的纱布,毛巾,床单等覆盖与腹腔相连的腹部伤口。如果伤口上出现肠子或大网膜隆起,请勿尝试将其放回腹腔,以免加重腹腔污染。对于鼓胀的肠或大网膜,请使用干净的碗将其完全覆盖,或用干净的纱布包起来以防止挤压鼓胀的肠或网膜。
在另一个例子中,连接到胸腔的胸部伤口会导致开放性气胸。其中,“交通性气胸”和“高压(张力)气胸”的症状很严重,甚至会引起昏迷和死亡。
前者应尽快用无菌纱布或其他干净的敷料密封,并包扎并固定以防止异常呼吸,以减轻症状并减少持续伤害。对于“高压(张力)气胸”,因为破裂形成单向阀,当人呼吸时,缝隙打开,空气继续进入胸膜腔。当人呼气时,缝隙会关闭,因此空气无法排出。胸腔内压力的增加会增加肺部的压力,从而导致进行性呼吸困难。此时,需要紧急排气处理,并且可以使用大的注射针刺穿患侧中锁骨的第二肋间空间中的胸膜。
此外,如果头部受伤的人“从鼻孔和耳朵流出大量的微红色液体”,则应考虑颅底骨折,并将伤口连接到颅腔。不要试图将伤员的鼻孔和耳朵压紧并塞满,以免颅内感染。如果骨折刺入头皮或脑组织隆起,则可以按照腹部器官隆起的原则进行处理。
包扎出血症状
在出血的情况下,必须基于止血来实施创伤敷料。如果没有及时给出
血液会导致严重的失血,休克,甚至危及生命。
有时,包扎本身就是一种止血的措施。例如,在组织损伤引起的毛细血管出血中,出血时血液会以珠的形式从伤口流出,稍加压力就可以止血,有时会自动凝结以止血。对于这种出血,通常只需要在伤口上粘贴止血膏或用无菌纱布覆盖伤口,然后对绷带施加一点压力即可完成止血和绷带的双重任务。但是对于由动脉血管损伤引起的“动脉出血”和由静脉血管损伤引起的“静脉出血”,简单的压迫和包扎伤口常常不能达到止血的目的。
当发生动脉出血时,出血是搏动的和喷射状的,并且血液的颜色为鲜红色,可能在短时间内损失大量血液,从而危及生命。当从静脉出血时,出血会慢慢流出来,并且血色为紫红色。可以通过“指压”和“止血带”等紧急措施将其暂时停止,然后将其送往医院或请救护人员进行治疗。
指压止血是在伤口上方,心脏附近找到跳动的血管,并紧紧按压。
如何清洁伤口
在清洁伤口之前,将患者放置在适当的位置,以使急救人员能够操作。
如果周围皮肤太脏并混有灰尘等,应先用水冲洗,再用75%酒精冲洗
或用0.
1%的新洁尔美溶液(一种常见的消毒剂)对受伤面部周围的皮肤进行消毒。从内侧到外侧对伤口表面周围的皮肤进行消毒,即从伤口边缘开始,然后逐渐将消毒区域扩展到周围,从而使伤口越靠近清洁器。如果使用碘对伤口周围的皮肤进行消毒,则必须用酒精将其擦拭干净。这种“去碘”方法是为了防止碘灼伤皮肤。应当指出,这些消毒剂具有很高的刺激性,不应直接用于伤口。
伤口应用蘸有生理盐水的棉球轻轻擦洗。提供自制生理盐水,即1000毫升冷水和9克盐。
清洁和消毒伤口时,如果有大块且易于吸收的异物,可以适当地将其取出;深,小且难以取出的异物不应勉强取出,以免将细菌带入伤口或增加出血。如果有异物渗入体腔或靠近血管,则不要轻率地将其清除,以免损坏血管或内脏并引起危险,因此无需进行处理。当场。
伤口清洁后,可以根据情况进行不同的处理。如果是粘膜上的小伤口,请使用汞铬染料或紫色糖浆或撒上消炎粉,但不要在大伤口上使用上述药物。
如果遇到特殊的严重伤口,例如内脏器官脱垂,则不应将其退回,以免造成严重感染或其他事故。原则上,可用大号无菌纱布或干净的布包裹,然后将已擦拭或煮沸并用酒精消毒的碗或小盆扣紧,并用皮带或三角巾包裹。
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