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追求速度(1 / 2)

 在má • zuì 管理层面上,呼吸内科的检查或者治疗过程,最大的困难在于má • zuì 医生与呼吸内科医生需要共用气道。

 呼吸内科医生的操作发生在各级支气管,而这也是má • zuì 医生实施全身má • zuì 时的呼吸管理通道。

 这就带来一个问题,病人的耐受程度。

 如果是时间短的检查获治疗,如肺泡灌洗术、所取活检部位较小,一般都可耐受。

 但是, 对于气道肿瘤,就需要打上一个问号。

 不过,看着何必红师姐一副自信满满的样子,徐慎选择了先配合。

 在正式开始诱导前,徐慎特意看了一眼谢游辉的监护仪屏幕:心率89 次/分,血压137/87mmHg, 氧饱和度90%。

 这个生命体征对于气道肿瘤急症病人来说,完全可以接受。

 就在何必红准备推药时,徐慎突然想起一件事,“师姐!还没签字啊!我马上去找家属签字!”

 何必红立即停住了动作,笑道:“对,得签字!”

 说着,徐慎就打印出了má • zuì 同意书,再次来到最外面的电动门前。

 一见到徐慎,谢游辉的三个子女立即迎了上来。

 那个年龄偏大的女家属,也就是谢家老大焦急地问道:“医生,现在怎么样了?我爸的手术是不是要开始了?刚才我们看见又进去了两个医生。”

 徐慎说道:“手术马上开始,但需要和你们沟通一下病人现在的情况,我是má • zuì 医生。”

 谢家老二接话道:“医生,我爸的手术应该还是全麻吧?之前四月份时,我们就是做的全麻。”

 徐慎回答道:“没错,还是全麻,但这次谢游辉的病情加重,má • zuì 风险也更大。”

 谢家老大有些疑惑:“医生,怎么会加大呢?我爸就是气道里长东西了吧?取出来就行了吧?”

 徐慎尽量加快沟通时间,说道:“你们就这么理解, 上一次气道里的东西体积很小,这一次很有可能堵满了气道。”

 “气道也就是用来喘气的通道,要是被堵住了,几分钟之内就会有生命威胁。”

 谢家老三似乎明白了过来,他说道:“医生,反正我们相信你们,我爸的命就交给你们了!”

 “好,那你在这里签一下字,然后还是不能离开!”徐慎指出má • zuì 同意书上的“家属签字”区域,递上了一支笔。

 签字之后,徐慎再次走了进去。

 等电动门关上之后,谢家老二嘀咕道:“老三,你的字是不是签得太快了,我们都不知道爸什么情况呢。”

 “二姐,还是要相信医生,不然我们也不会来医院,我早点签字也是为了爸能早点做上手术。”谢家老三倒是坦荡起来,“尽人事听天命吧。”

 回到治疗室,徐慎说道:“师姐, 字已经签好了。”

 谢游辉的生命体征没有出现太大改变,于是何必红开始滴注má • zuì 诱导药物, 也就是瑞马唑仑和芬太尼。

 随着这两种药物缓缓进入谢游辉体内,他的生命体征出现了一定程度的变化。

 监护仪显示:心率69次/分,血压115/76mmHg,氧饱和度93%。

 心率和血压的下降,应该是由于镇静、镇痛水平上来了,影响了机体血流动力学。

 氧饱和度之所以上升,多半是因为谢游辉的自主呼吸消失之后,反而顺应了má • zuì 机的呼吸模式。

 由于喉罩置入并不冲击气道,因为暂未给予肌肉松弛药物。

 大约3分钟之后,何必红拿着徐慎准备好的喉罩,替下皮凯凯,置入了谢游辉的口腔中。

 接着,何必红先将螺纹管上的普通接头更换为双相接头,再接到了喉罩上。

 在构建人工气道时,使用的气道工具无论是气管导管还是喉罩,完成操作后第一步就是判断气道是否通畅。

 与徐慎教给皮凯凯的听诊法不同,何必红似乎是想快点开始手术,直接采取了观察胸廓的办法。

 何必红将má • zuì 机呼吸模式的总阀门扭转,把机械通气模式转为了自主呼吸模式。

 然后她用手捏着má • zuì 机的呼吸囊,用手感受着呼吸阻力,用眼睛观察着谢游辉的胸廓起伏状况。

 几个轮回后,何必红停止动作,用胶带固定好了喉罩位置,“好了,高老师,你们可以开始做了。”

 高医生站了起来,戴上手套,接过内镜护士递来的纤维支气管镜,“má • zuì 美女动作都这么快,看来我们也得加快节奏啊!”

 请人来帮忙的呼吸老总赶紧恭维道:“是啊,这种手术就得高老师来才行!又好又快!”

 这时,徐慎留意了一下监护仪:心率66次/分,血压112/78mmHg,氧饱和度97%。

 好像一切顺利?

 “师兄。”一旁的皮凯凯低声问道,“呼吸内科纤维支气管镜怎么这么粗?就用这个做手术?”

 徐慎反问道:“你是第一次来这边?之前没跟过其他老师?”

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